專家：夏季體弱者帶狀皰疹患病風(fēng)險增加 慢性病不是疫苗接種絕對禁忌

　　中新網(wǎng)上海7月31日電 (記者 陳靜)帶狀皰疹俗稱“蛇纏腰”“生蛇”，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。記者31日采訪獲悉，夏季高溫，對于中老年群體和罹患慢性疾病者而言，帶狀皰疹的發(fā)病風(fēng)險增加。

　　據(jù)悉，中老年人群，特別是慢病人群，要提高對帶狀皰疹的警惕，積極主動地采取預(yù)防措施。

　　復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長、心內(nèi)科副主任錢菊英31日對記者解釋，在夏季高溫的情況下，飲食不當(dāng)、空調(diào)使用不當(dāng)以及多汗失水都會對人體的抵抗力、免疫力帶來一定的影響，對于原本體弱的中老年群體來說更是如此，帶狀皰疹的發(fā)病率會相應(yīng)地增加。“尤其是合并有高血壓、糖尿病或其他心血管疾病的中老年患者群體，他們本身的免疫力可能就有一定程度的損傷，是罹患帶狀皰疹的高危人群。”她說。

　　據(jù)悉，年齡是帶狀皰疹最重要的危險因素，50歲以上者為易發(fā)人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴(yán)重。免疫力較弱的人群，比如患有糖尿病、高血壓等“三高”疾病的患者，更是帶狀皰疹易感人群。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，糖尿病、心血管疾病是帶狀皰疹和帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生的重要危險因素。高血壓、高血脂、冠心病等心血管疾病患者患帶狀皰疹風(fēng)險比普通人高近四成。糖尿病患者發(fā)生帶狀皰疹風(fēng)險比一般人高六成。糖尿病患者罹患帶狀皰疹后，帶狀皰疹后神經(jīng)痛風(fēng)險升高，神經(jīng)痛更為嚴(yán)重和持久。

　　“帶狀皰疹帶來的危害是十分明顯的。”錢菊英指出，帶狀皰疹會引起皮疹和疼痛，而且是持續(xù)性的神經(jīng)痛，會嚴(yán)重影響患者休息、進(jìn)食，造成患者的焦慮情緒。當(dāng)患者處在焦慮情緒下，可能會引發(fā)交感神經(jīng)興奮，引起兒茶酚胺的釋放增加，導(dǎo)致血壓的波動和控制不良。

　　這位專家告訴記者，帶狀皰疹疼痛所導(dǎo)致的體內(nèi)神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生的改變，也會增加血管內(nèi)皮損傷，致使短期內(nèi)患者的心梗、腦梗的風(fēng)險上升。她特別強(qiáng)調(diào)預(yù)防。“對于一些有明確病因的感染性疾病，接種疫苗是特異性預(yù)防疾病最主要的手段之一。通過注射疫苗來有效預(yù)防帶狀皰疹的發(fā)生，我覺得對于高危人群來說，是值得考慮的。”錢菊英坦言。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為民眾的“健康守門人”，在預(yù)防帶狀皰疹方面作用關(guān)鍵。記者走訪上海市徐匯區(qū)楓林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解到，該社區(qū)60歲以上老年人口占比超過33%，在冊管理的高血壓患者有14900多人，糖尿病患者約5000人，這些慢病患者中多種疾病共存的情況很普遍。長期的慢病狀態(tài)會損傷人的免疫功能，導(dǎo)致抵抗力下降，使得感染性疾病更容易疊加發(fā)作，增加健康管理難度。

　　“我們在社區(qū)常會遇到一些民眾，因為自身患有慢性疾病，擔(dān)心接種疫苗之后會并發(fā)一些感染或者其他的病癥。其實慢性病人群并不是疫苗接種的絕對禁忌人群，如果處于疾病的穩(wěn)定期，可以通過接種疫苗來降低罹患帶狀皰疹的風(fēng)險。”上海市徐匯區(qū)楓林街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任陳碧華告訴記者，“對于這類民眾來說，在接種前需要與醫(yī)生充分地溝通。要先評估自己的健康狀況、了解自己的慢病控制情況，提前告知醫(yī)生自己的慢性病史和用藥的情況；同時可就疫苗的保護(hù)效果、保護(hù)時長、禁忌證、接種的程序、安全性等信息進(jìn)行咨詢，然后科學(xué)地進(jìn)行接種預(yù)防。”