高中男女生交往個案介入手記：誰的青春不迷茫
誰的青春不迷茫 撥云見日有良方
——高中男女生交往個案介入手記
主人公
冰玉，女，16歲，高中二年級學(xué)生
故事
冰玉喜歡另一個班級的男生小A，兩人經(jīng)同學(xué)介紹認(rèn)識不久，想表白又不敢。小A偶然得知案主(即冰玉，筆者注)對自己甚為關(guān)注，經(jīng)常打聽自己的消息，覺得不可思議。小A覺得自己每天生活在別人的監(jiān)控之下，一舉一動、一言一行都被人知道，還通過別人的嘴巴傳來傳去，很不高興。兩人在QQ上爭吵起來，小A后來還拉黑了冰玉所有的聯(lián)系方式，并警告她不要再打擾自己，言語之中略帶侮辱性詞語。
冰玉因此非常苦惱——一方面放不下對小A的想念，情不自禁通過各種方式打聽他的消息，另一方面又覺得自己不該這樣做，充滿了內(nèi)疚。將近兩個星期以來，整個人恍恍惚惚，正常學(xué)習(xí)生活受到了嚴(yán)重干擾。
冰玉主動找到社工，希望能找到辦法讓自己斷絕這份念想，恢復(fù)自己正常的生活。
怎樣的角色——主人公特征勾畫
1.案主行為表征：
——控制不住地想起小A，無法靜下心來不受打擾地做任何一件事，因此影響到課堂秩序被老師批評過3次；
——時刻關(guān)注小A的朋友圈、QQ空間；
——通過各種途徑打聽關(guān)于小A的所有消息；
——課間經(jīng)常故意經(jīng)過小A教室門口；
——同學(xué)問自己是否喜歡小A時否認(rèn)。
2.案主的觀點(diǎn)：
自己喜歡小A是錯的，不應(yīng)該有這些想法和行為；認(rèn)為自己控制不住言行，且被小A拒絕和討厭，實(shí)在是“弱爆了”，甚至懷疑自己有心理問題。
3.案主情緒特征：猶豫、內(nèi)疚、自責(zé)、輕度焦慮、面對小A時自卑。
4.案主人際關(guān)系：
——與同齡人之間的關(guān)系較好，被同學(xué)接納和認(rèn)可；
——老師對其印象較好，認(rèn)為案主聽話；
——接案時，與小A相識將近一個月，關(guān)系止于知道班級、姓名的程度，之后發(fā)生矛盾成為陌生人。
5.案主表達(dá)的需求：不要再喜歡小A，要像之前一樣“正常”。
6.案主可利用的資源：
——案主自身改變動機(jī)強(qiáng)烈，嘗試滿足自我需求的主動性高；
——案主在學(xué)校有比較好的朋輩支持系統(tǒng)。
她要什么——需求評估
1.案主對異性的好感很正常，但對“愛情”有很多非理性認(rèn)識，認(rèn)為自己心理有問題，控制想念，但又達(dá)不到效果，造成嚴(yán)重的認(rèn)知不協(xié)調(diào)。因此，需要重塑理性信念，而非直接切斷這種正常的“喜歡”。
2.案主自己被目前的情緒狀態(tài)困擾長達(dá)兩周，且找了多種辦法得不到解決。因此，案主需要情緒釋放。
武裝我們的大腦——指導(dǎo)理論
1.CBT理性情緒療法：該理論在本案例中，主要運(yùn)用幫助案主挖掘和不斷駁斥非理性信念，再重塑理性思想的部分。
2.愛情三角理論：愛情三元素包含激情、承諾和親密，缺少其一則成為非完整愛戀，也必將導(dǎo)致相應(yīng)的后果。
社工計劃將這兩個理論結(jié)合起來，以愛情三元素為內(nèi)容，以非理性信念的辯駁為方式，引導(dǎo)案主認(rèn)識如何用正面積極的心態(tài)和行動探索青春期初期的愛戀。
不平坦的故事發(fā)展——介入過程
1.初次面談：建立了很好的關(guān)系，案主把內(nèi)心最隱秘的想法表達(dá)給社工，表明了自己的想法和迫切要解決問題的愿望。社工就此澄清了案主的目標(biāo)的可行性，并調(diào)整目標(biāo)達(dá)到一致。
2.第二次面談：因小A對案主的貶低引發(fā)其情緒崩潰而進(jìn)行，案主氣憤、委屈、無可奈何。社工通過行為治療中的肌肉放松法舒緩情緒，引導(dǎo)案主接納自己的所有情緒，善待自己的所有情緒，理解自己的情緒對我們身體的作用。
接著協(xié)助案主理解小A的話語背后可能的原因，逐條分析，以期望案主正常理解小A的行為，弱化主觀偏見。其次，分析案主失控情緒背后隱藏的期待，發(fā)現(xiàn)內(nèi)心深處是希望得到小A的認(rèn)同和喜歡的，而并非想切斷所有聯(lián)系。
進(jìn)行到這里，內(nèi)心的期待和認(rèn)知與她所表現(xiàn)出來的行為達(dá)到一致性，最初矛盾撕扯的狀態(tài)得以緩解。
3.第三次面談：找出案主的非理性信念：
——現(xiàn)在喜歡男生是錯誤的，實(shí)在不應(yīng)該發(fā)生的(絕對化)；
——喜歡小A，無法自控，以后肯定不會再這樣喜歡一個人了，要么一棒子打死成為陌生人，要么和他在一起(非黑即白)。
社工運(yùn)用愛情三元素理論與案主逐條辯駁，開始動搖案主的觀點(diǎn)。比如案主也開始疑惑確實(shí)有堂姐和高中同學(xué)走到一起，現(xiàn)在非常幸福；發(fā)現(xiàn)目前與小A既不是男女朋友，也不算陌生人，但兩個人依舊過得很好；也開始反思自己對小A有激情，但找不到承諾和親密，而且與最初認(rèn)識他時相比，感覺不是那么強(qiáng)烈了。
4.第四次面談：用愛情三元素塑造了正面、積極的愛戀是什么樣的，強(qiáng)化逐漸被案主聽到耳朵里的正面觀點(diǎn)。
5.第五次面談：創(chuàng)設(shè)了常見的幾種男女生交往的情景來模擬，社工引導(dǎo)案主認(rèn)識其中的應(yīng)對方式是否合適。
6.第六次面談：鞏固成果，案主發(fā)現(xiàn)自己沒有想念小A的時間不知不覺增加了很多，同學(xué)也說很少看到她去教室門口看小A了。與案主商量結(jié)案。
7.其間，社工聯(lián)系到案主比較好的朋友，了解案主最近的改善情況，希望朋輩給予案主支持和鼓勵。同時，見了小A一次，了解他對案主的看法，并澄清了誤會。
撥云見日看效果
1.案主之前對小A格外關(guān)注的行為正常化，還是會想念，但頻率和時間都在減少，且不會時刻關(guān)注小A的一切動態(tài)。
2.案主的觀點(diǎn)發(fā)生很大變化，能接受學(xué)生時代自己對異性的好感，甚至被表白。與自己喜歡的人可以從朋友做起，增進(jìn)了解。
3.案主的情緒正常化，消除了內(nèi)疚、自責(zé)和焦慮，但面對喜歡的男生依舊存在輕度自卑，在其他方面有較高的自尊感，這一點(diǎn)需要長時間去鍛煉。
回眸一笑長見識
1.青春期情竇初開引起的誤會和矛盾多種多樣，不同的青少年有不同的應(yīng)對方式，其結(jié)果和影響有輕有重，并非所有的異性交往都應(yīng)該被警惕、被制止。社工之所以把該個案作為案例，是因?yàn)榘钢魉龅降氖虑橐呀?jīng)嚴(yán)重影響到她自己的正常生活，且通過自身努力不足以改善。社工在其中的角色主要是情緒支持和正面引導(dǎo)。
2.每一段青春愛戀都有其意義和價值，也需要更有經(jīng)驗(yàn)的長輩、老師和朋友來引導(dǎo)。有的孩子渴望去積累經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)，他們的出發(fā)點(diǎn)并非都是負(fù)面的，他們身在其中，自己也充滿了疑惑、糾結(jié)和痛苦。走近他們，了解他們并給與積極支持是最重要的。
3.案主希望社工幫助其斷掉對小A的好感，看起來一勞永逸，但實(shí)際“治標(biāo)不治本”，一段時間之后，案主可能喜歡小B、小C，重復(fù)這段經(jīng)驗(yàn)。社工評估其情況后，也與之商量將目標(biāo)定為學(xué)會如何與小C相處。案主的非理性信念得以改變，對真正的愛情有了正面理解，愛戀所帶來的情緒和矛盾也就迎刃而解了。
(特約撰稿 周亞瑩 作者系廣東中山市益群社會工作服務(wù)中心社工)
