上海探索帶狀皰疹“防治一體”全程管理 助銀齡人群筑牢免疫防線

　　中新網上海6月23日電(記者 陳靜)帶狀皰疹俗稱“蛇纏腰”“生蛇”，是由水痘-帶狀皰疹病毒引發的感染性疾病。年齡是帶狀皰疹最重要的危險因素。記者23日獲悉，在醫防融合政策的推動下，中國各地積極探索創新實踐，不斷加強對帶狀皰疹等老年慢性疾病的預防和管理。

　　在上海市楊浦區中心醫院走訪中，記者了解到，該院于近期開設帶狀皰疹疫苗評估特色門診。這一特色門診探索開展上海帶狀皰疹從預防到治療的一體化模式，同時也率先針對帶狀皰疹神經痛開展系統防治診療。這一醫防融合新模式不僅簡化了就醫流程，更實現了帶狀皰疹“防治一體”的全程管理，期待進一步推廣，惠及更多人。

　　“50歲以上人群更易發生帶狀皰疹。此外，合并高血壓、糖尿病等慢性病，或者患有系統性紅斑狼瘡等長期服用免疫抑制劑的患者，也是帶狀皰疹高發人群?！蓖瑵髮W附屬楊浦醫院疼痛科主任夏明23日對記者介紹，“罹患帶狀皰疹的患者通常會居家治療。帶狀皰疹的水皰破損后，皰液具有傳染性，可能會傳染給長期共同生活的同住者或家庭成員，可謂牽一發而動全‘家’，這使帶狀皰疹的預防工作顯得格外重要。”

　　正值2025年全國老年健康宣傳周，記者了解到，隨著年齡增長，老年人免疫功能逐年下降，皮膚防御能力減弱，包括帶狀皰疹在內的感染性疾病風險增加，慢性病(糖尿病、心血管病等)等人群罹患帶狀皰疹風險顯著疊加。帶狀皰疹作為中老年人高發的感染性疾病之一，積極對其進行及早預防和主動管理，已成為助力實現“健康中國2030”目標及推動“健康老齡化”的關鍵行動之一。

　　目前，帶狀皰疹的治療方法有限，以抗病毒及對癥治療(鎮痛)為主，但現有治療方式的治療效果不佳，且后遺癥治療成本較高。專家表示，預防是最經濟有效的健康策略，而接種疫苗作為特異性預防疾病、主動健康最主要的手段之一，在預防帶狀皰疹疾病方面發揮著重要作用。夏明解釋，通過疫苗接種可以抑制水痘-帶狀皰疹病毒再激活從而達到預防帶狀皰疹的目的。

　　此外，專家指出，通過提高基礎抵抗力，清淡飲食，適度鍛煉等健康生活方式加強疾病預防能力，從而實現現代預防醫學與健康生活方式相結合的全方位同防同治。

　　據悉，對于廣大中老年人群而言，積極預防和管理，做好主動健康尤為關鍵。同時，接種疫苗也是提升中老年人群自身免疫力的一種有效措施。中老年人及高風險人群可以將疫苗接種納入健康管理清單，并通過向社區衛生服務中心或其他專業醫生咨詢，進行科學接種。與此同時，也可通過逐步構建“子女-父母-社區”三級防護網的方式。

　　帶狀皰疹早期征兆包括皮疹出現前部位的灼燒痛、刺痛或瘙癢，之后患者會出現皮疹，通常位于身體的左側或右側，呈單一帶狀分布，少數情況下皮疹會全身播散。疼痛是帶狀皰疹的典型癥狀，其引發的疼痛常被形容為“如灼燒、電擊、刀割、針刺、撕裂一般”，可貫穿疾病全程，不僅會嚴重影響患者的生活質量，也會加重患者及其家庭、社會的經濟負擔。研究表明，與一般人相比，糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加26%-41%。一旦罹患帶狀皰疹，還可能導致原有慢性病加重。

　　在走訪中，記者了解到，作為公共衛生系統的“終端觸點”，各地社區衛生服務中心正合力推動“主動健康”理念，家庭醫生模式成為傳遞健康理念、筑牢基層衛生服務的有效路徑。在浦東新區北蔡社區衛生服務中心，家庭醫生會在門診、民眾健康管理的過程中，向民眾普及疫苗知識，還會為其服務對象制定公共衛生服務清單，把疫苗接種納入健康管理計劃。