第三醫(yī)院圖片大全-第三醫(yī)院百科
成都市第三人民醫(yī)院新住院大樓2號樓，是該院的標志性建筑，這棟大樓承載了該院幾代人的夢想與光榮；就在這棟樓的2樓心內(nèi)科會議室里矗立著一整面文化墻，上面以大事記的形式記錄著成都市心血管病研究所的發(fā)展歷程，展示了這個學科發(fā)展至今的榮譽與輝煌。
◎1979年，心血管病研究室成立。◎1983年，《心血管病學進展》雜志創(chuàng)刊。◎1996年，開展經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)（PTCA）。◎1997年，成為成都市首批重點學科。◎2002年，開展省內(nèi)首例房顫射頻消融術(shù)。◎2004年，開展三維檢測下治療復雜心律失常。◎2007年，成為四川省甲級重點學科。◎2014年，建成云貴川首家胸痛中心。◎2021年，成為國家級臨床重點專科建設單位……
科室的名人大師及歷任創(chuàng)業(yè)先驅(qū)，在此被后輩瞻仰，成為科室文化底蘊的重要組成部分，如今的成都市第三人民醫(yī)院心血管內(nèi)科已經(jīng)從成都市首批重點學科，成為國家臨床重點專科建設項目單位，進入了“國家隊”。
半個世紀的風雨滄桑，數(shù)十年的艱苦奮斗，心內(nèi)科是如何發(fā)展成為醫(yī)院的一塊“金字招牌”的呢？
回顧過去，可以在浩渺的時光中尋找到學科發(fā)展的標志；品讀歷史，在塵封的記憶里詮釋創(chuàng)新領(lǐng)先的密碼，為實現(xiàn)明天的發(fā)展進一步積聚力量，找到方向。
1972年國務院下達了在全國開展“三病防治”的通知，原省衛(wèi)生廳將成都地區(qū)冠心病的流調(diào)任務交給了成都市第三人民醫(yī)院，成立了冠心病小組，即成都市心研所的前身。想開展調(diào)查研究，設備缺乏是困難之一，超聲心動圖檢查是當年頂尖的檢查手段，國內(nèi)只有極少數(shù)醫(yī)院有該超聲心動圖檢查設備，成都一臺都沒有，全國的制造廠家也僅有一家，想要購置一臺困難重重。
在那段頗為艱難的歲月，成都市第三人民醫(yī)院的領(lǐng)導非常支持心研所的發(fā)展，時任院長賈珍帶著醫(yī)生和工程師分別前往重慶、武漢、上海、北京等地參觀學習，希望能研制出無創(chuàng)傷性的心血管儀器。“買不到，就自己造。”抱著這樣的決心，成都市第三人民醫(yī)院“冠心病研究小組”成員學習歸來后，醫(yī)院便與國防工廠合作，開始了對用于臨床的超聲心動圖設備的研發(fā)，沒有現(xiàn)成資料，就大量查閱外國文獻；沒有圖紙，就“醫(yī)+工”相互討論；沒有數(shù)據(jù)支撐，就反復實驗……經(jīng)過了一年多的努力，“成都造”M型超聲心動圖設備誕生了，自此之后大大提高了冠心病的診斷準確率，填補了西南地區(qū)該項技術(shù)的空白。1975年，科研小組在研制與開展超聲心動圖的基礎上，完成了1600例青少年二尖瓣脫垂的流行病學調(diào)查，這是國內(nèi)最早進行的調(diào)研項目之一。
1979年，在充分肯定醫(yī)院科研成果的基礎上，經(jīng)原成都市衛(wèi)生局批準，改心血管疾病研究小組為隸屬成都市第三人民醫(yī)院編制和供給的成都市心血管疾病研究室，包含心血管內(nèi)科、外科、超聲診斷、科研實驗室等技術(shù)力量，正式成立了“成都市心血管病研究室”，杜傳禮任主任。在那個對于“專科”概念尚為模糊的年代，杜傳禮便有了超前的眼光，認為亞專業(yè)應該精細化，一個好的學科應該在技術(shù)上取得突破，技術(shù)與科研齊頭并進將成為高質(zhì)量診療的重要保障。
研究室在20世紀70年代較早地開展右心導管檢查，80年代又帶頭開展了冠脈造影、心臟起搏器植入術(shù)、風濕性心臟病二尖瓣狹窄球囊擴張術(shù)，開創(chuàng)了心血管介入技術(shù)發(fā)展的先河，也奠定了業(yè)內(nèi)的學術(shù)地位。同時，培養(yǎng)多位重量級的科研人才，開啟了醫(yī)學與科研并進的道路。這一跨時代的變化，為之后的成都市第三人民醫(yī)院在心血管疾病診治上，朝著“高、精、尖”的方向開啟“井噴式”的發(fā)展奠定了基礎。
作為一個有情懷的傳統(tǒng)知識分子，杜傳禮更超前地創(chuàng)辦了一本心血管專業(yè)雜志——《心血管病學進展》。一個科室擁有一本專業(yè)雜志，除阜外、安貞、同濟等國家級醫(yī)院外，全國罕見。杜傳禮認為，“科室取得的成績歸功于醫(yī)院有著一群熱愛醫(yī)學、勇于科研、具備前瞻性眼光的醫(yī)生。”為了給這樣一批有理想、有抱負、有干勁的醫(yī)者創(chuàng)造更好的學習條件，為他們提供提升自我的平臺，當時的這種眼光、胸懷和魄力，讓后輩無比地欽佩；也就是這本雜志而后成為全國幾代心血管專業(yè)醫(yī)生成長、成才的指引，也讓心內(nèi)科在全國占據(jù)了一席之地。
1983年，科室主持的全國心血管學術(shù)會議在成都召開。1984年，心內(nèi)科正式從大內(nèi)科分出，在省內(nèi)較早開展心血管介入診療。1989年，由省科學技術(shù)委員會批準正式掛牌成立成都市心血管病研究所，成為當時在全國最早成立的4個心血管疾病研究所之一。
進入90年代，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，尤其是社會老齡化進程的加速，心血管疾病已成為全球范圍內(nèi)人類的頭號死因，而心血管介入治療因其微創(chuàng)、快速、安全有效等優(yōu)勢得到了快速發(fā)展，成了介入治療中相對成熟和具有代表性的技術(shù)之一，引領(lǐng)著心血管診療技術(shù)的發(fā)展。心內(nèi)科專注于危害人民健康的重大心血管疾病，把發(fā)展心血管介入技術(shù)作為重點方向，將心律失常、冠心病、心力衰竭作為主攻的亞專業(yè)方向，攻堅克難，取得了一系列的成績。
1992年，心內(nèi)科在省內(nèi)率先開展心律失常的射頻消融術(shù)，當時在全國也僅有10多家大型教學醫(yī)院的心臟中心能開展，而這些復雜心律失常在成都市第三人民醫(yī)院是常規(guī)治療病種。2004年，開展三維檢測下治療復雜心律失常（當時僅華西醫(yī)院與成都市第三人民醫(yī)院可以開展），不僅救治了許多疑難重癥，還大大提高了心研所的科研與治療水平。
后來，亞專業(yè)引進國際上先進理念和技術(shù)，多學科合作，率先在國內(nèi)開展全麻下房顫導管射頻消融術(shù)；在美國Cedena醫(yī)學中心的全球著名電生理專家王勛章教授的協(xié)助和指導下，研究房顫的消融術(shù)式，房顫消融成功率處于國內(nèi)領(lǐng)先水平；其他各種復雜心律失常，如CRT術(shù)后室速電風暴的消融治療、需要在心外膜消融的心肌病室速、妊娠期無休止心律失常的治療及各種嚴重器質(zhì)性疾病心律失常的診斷和消融治療水平均處于國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先，因此也多次在國內(nèi)最高級別的學術(shù)會上進行手術(shù)演示。
冠心病（包括急性胸痛）也是科室的傳統(tǒng)強項和重點發(fā)展的亞專業(yè)，1996年在省內(nèi)率先與華西醫(yī)院同期開展經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)（PTCA），當時國內(nèi)能開展該項技術(shù)的醫(yī)院屈指可數(shù)。2005年成都市第三人民醫(yī)院在省內(nèi)最先開展經(jīng)橈動脈冠脈介入治療，極大地提高了患者的舒適度，減輕了痛苦、降低了圍手術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率，10余年間科室將此項技術(shù)在省內(nèi)大力推廣，冠脈介入治療99%都可經(jīng)橈動脈途徑完成。
20世紀90年代心內(nèi)科用儀器設備做檢查
冠心病專業(yè)組早在2010~2011年間就引進了西南地區(qū)第二臺冠脈血管內(nèi)超聲系統(tǒng)（IVUS），系統(tǒng)開展了冠脈腔內(nèi)影像學檢查并指導復雜冠脈介入治療，如左主干病變和真性分叉病變的雙支架介入治療、冠脈夾層以及嚴重冠脈鈣化的診斷、評估和優(yōu)化治療等方面，組織和參與了省內(nèi)及西南地區(qū)IVUS技術(shù)的推廣和普及。
心內(nèi)科在心力衰竭的急救、器械治療和規(guī)范化管理方面在西南地區(qū)均處于領(lǐng)先水平，2007年，科室作為“慢性心衰社區(qū)管理與防治”課題的牽頭單位，積極組織課題組和社區(qū)衛(wèi)生服務中心實施、論證和推廣課題，最終圓滿完成成都市“十一五”重大科技專項科研任務，使成都市心衰社區(qū)防治與管理工作走在全國前列，填補了成都市心衰社區(qū)防治與管理的空白，并獲得成都市科技進步獎二等獎。
2012年，隨著心內(nèi)科慢性心衰的社區(qū)管理與防治獲得成都市科技進步二等獎，心力衰竭合并COPD的早期診斷與干預治療獲四川省醫(yī)學科技進步三等獎，心內(nèi)科的發(fā)展也進入了“黃金十年”。
2013年，成為成都市心血管疾病質(zhì)控中心主任單位，牽頭成都市心血管疾病規(guī)范化診療的質(zhì)量控制。
2013年，冠心病亞專業(yè)較早在省內(nèi)開展冠脈旋磨術(shù)，并很快掌握并獨立開展這一技術(shù)，為大量病情復雜的冠心病患者解除病痛、避免了冠脈搭橋的創(chuàng)傷和痛苦。慢性完全閉塞病變（CTO）是冠脈介入領(lǐng)域最后的堡壘，是最為復雜和困難的病變類型，此后，科室獨立開展CTO的逆向介入治療并獲得成功，在省內(nèi)首次報告了CTO逆向介入的成功病例，獲得業(yè)內(nèi)專家的高度認可，以此開展血管內(nèi)超聲（IVUS）指導下慢性冠脈閉塞病變（CTO）介入治療及Reverse-CART技術(shù)、CHIP（復雜高危且有手術(shù)指征）患者的介入治療、主動迎接技術(shù)（AGT）開通復雜CTO病變技術(shù)，并發(fā)展成為常規(guī)技術(shù)。
2014年，心內(nèi)科牽頭建立了云貴川地區(qū)首家通過國家認證的胸痛中心。救治水平和反應速度屬于國內(nèi)領(lǐng)先水平。在醫(yī)院胸痛中心的帶動下，成都地區(qū)及省內(nèi)較多縣市胸痛治療的規(guī)范性都有所加強，很多醫(yī)院都為危及生命的胸痛患者開辟了綠色通道，這也實現(xiàn)了打造好胸痛中心的初衷。2017年，心血管內(nèi)科成為中國胸痛中心示范基地，并于2019年順利通過胸痛中心復審，踏上了胸痛中心建設的新階段。
心律失常亞專業(yè)在2015年開展國內(nèi)領(lǐng)先的全麻下房顫射頻消融術(shù)、心臟監(jiān)測儀植入術(shù)、左室四極導線CRTP/D的植入術(shù)，2016年開展左室電極多部位起搏（MPP）、ICD電風暴急診射頻消融、20極標測導管應用于心律失常高密度標測射頻消融等技術(shù)，2018年成立“復雜心律失常診療中心”，亞專業(yè)團隊進一步加強，迎來了突飛猛進的發(fā)展，開展的一系列新技術(shù)包括：持續(xù)性房顫基于心房瘢痕的個體化消融，持續(xù)性房顫化學消融、冷凍消融，心臟再同步化治療，人工心臟永久起搏器電極拔除術(shù)等，心衰再同步化治療快速優(yōu)化新方法研究獲成都市科學技術(shù)進步三等獎。
房顫作為最常見的心律失常，有很高的致死和致殘率，射頻消融是治療房顫的主要方式。但房顫射頻消融手術(shù)成功率如何突破50%，在20年里，全球醫(yī)學界都沒有給出一個明確的答案，心律失常團隊潛心研究，通過不斷地摸索和改進，使慢性房顫患者的一次性射頻消融成功率提高至80%~90%。2017年，這種個體化的消融方法在成都市第三人民醫(yī)院大規(guī)模使用。僅2018年，科室就開展了包括陣發(fā)性房顫冷凍消融術(shù)、腔內(nèi)超聲指導下（ICE）室性心律失常射頻消融術(shù)、持續(xù)房顫射頻消融聯(lián)合希氏束起搏一站式手術(shù)等在內(nèi)的15項國內(nèi)先進技術(shù)，2020年經(jīng)過全國房顫專家嚴格審核，掛牌“國家級房顫中心示范基地”，2021年更是成功掛牌“中國房顫規(guī)范化管理中心卓越中心”。
2020年，心內(nèi)科成為成都市高水平臨床重點專科建設單位，在成都市政府的支持下，開啟新篇章，不斷開拓進取，實現(xiàn)“醫(yī)教研管”協(xié)同的跨越式發(fā)展。
2021年，獲批國家衛(wèi)健委和中國醫(yī)師協(xié)會冠心病介入和心律失常（導管消融、器械植入）培訓基地，成為國家臨床重點專科建設單位，牽頭成立成都市胸痛中心聯(lián)盟并發(fā)布成都市胸痛地圖，啟動本地區(qū)胸痛單元建設，在國際心血管大會ACC上報告了全球首例遠程起搏器程控技術(shù)……
2022年，學科發(fā)展再次迎來新高潮，心內(nèi)科成功完成全省首臺心臟收縮力調(diào)節(jié)器（CCM）的植入，同時也是全省首例CCM與埋藏式除顫器（ICD）的一站式聯(lián)合植入，開創(chuàng)了全省CCM治療的先河；開展了全省首例房顫脈沖場消融術(shù)，使陣發(fā)性房顫的手術(shù)時間從平均2個小時以上，縮短為僅僅70分鐘；科研方面獲批國家自然科學基金面上項目2項，獲發(fā)明專利6項，射頻消融控制技術(shù)獲得市場轉(zhuǎn)化，科室發(fā)表SCI學術(shù)論文超過40篇，承擔藥品及器械GCP研究7項，再樹心內(nèi)科發(fā)展的又一個里程碑。
未來，心內(nèi)科以建立“雙中心”為戰(zhàn)略目標，著力建設心血管疾病的區(qū)域醫(yī)療中心和臨床醫(yī)學研究中心。在新技術(shù)、新項目領(lǐng)域先行先試，培養(yǎng)一批醫(yī)德高尚、治學嚴謹、技術(shù)精湛、具有開拓精神和區(qū)域影響力的心臟亞學科帶頭人，助力學科始終走在學科的第一梯隊，構(gòu)建高水準醫(yī)學科技創(chuàng)新平臺，開展高質(zhì)量臨床科學研究，打造人民滿意的西南地區(qū)第一方陣醫(yī)院，為群眾提供全生命周期的有溫度的醫(yī)療服務。
大眾健康報記者 侯文瑾
編輯 陳施妤
校對 李 冉
審核 李妍婕
