鹽酸左氧氟沙星片用量,千匯鹽酸左氧氟沙星片用量

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鹽酸左氧氟沙星片用量,千匯鹽酸左氧氟沙星片用量

【這種藥是做什么用的】

左氧氟沙星通過抑制細菌DNA旋轉酶而起快速殺菌作用,屬于第三代喹諾酮類抗菌藥物,第三代喹諾酮藥物結構特征是引入氟基,故又稱為氟喹諾酮類,其抗菌譜進一步擴大,抗菌活性進一步提高。

臨床主要用于呼吸系統感染、泌尿系統和生殖系統感染、皮膚及皮膚軟組織感染、骨和關節感染、腸道感染等。

【正確的服用方法】

常用劑量為0.25g,0.5g,0.75g,每天服用一次。進食可以使血藥峰濃度降低14%,建議在進食前1小時或進食后2小時服用。

【藥物特點】

1、抗菌譜廣:對革蘭氏陰性菌(如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等)、非發酵菌(如銅綠假單胞、不動桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌等)和革蘭氏陽性菌(如金葡菌、鏈球菌)能起抗菌作用,對于非典型病原菌(如支原體、衣原體、軍團菌)和結核分枝桿菌也有作用。但對于厭氧菌作用差。

2、左氧氟沙星屬于濃度依賴型抗菌藥物,也就是說殺菌效應與其濃度相關,因此,每天服用一次效果更好。

3、左氧氟沙星能夠覆蓋呼吸道感染常見病原菌,且在肺組織和呼吸道分泌物中具有較高的藥物濃度明,因此,常稱為“呼吸喹諾酮類藥物”。

4、左氧氟沙星組織穿透力佳,適合治療各種膿腫或其他藥物不易到達的感染部位。

5、左氧氟沙星有87%經腎排泄,在尿路具有高濃度,因此,常用尿路感染的治療。

【同類藥物比較】

肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、結核分枝桿菌和厭氧菌:莫西沙星>左氧氟沙星>環丙沙星。

銅綠假單胞菌:環丙沙星>左氧氟沙星>莫西沙星。

革蘭氏陰性菌:左氧氟沙星≈環丙沙星>莫西沙星。

痢疾桿菌或沙門菌屬:左氧氟沙星≈環丙沙星>莫西沙星。

導致Q-T間期副作用:莫西沙星>左氧氟沙星≈環丙沙星。

【有哪些副作用】

左氧氟沙星最常見的不良反應為胃腸道反應,多數表現為食欲減退、消化不良、惡心、腹瀉等,程度較輕。

中樞神經系統不良反應僅次于胃腸道反應,表現為失眠、頭暈、頭痛,停藥后可緩解;較為嚴重的中樞反應如煩躁、焦慮、癲癇樣發作等。

較少見的不良反應有:皮疹、味覺異常、關節痛、眩暈、多汗、全身不適、肝功能異常、白細胞減少等。

罕見但嚴重的不良反應包括Q-T間期延長、尖端扭轉型室性心動過速、肌腱炎、肌腱斷裂、血糖異常、超敏反應、藥物性肝炎、急性腎功能不全、溶血、重癥肌無力加重、嗜酸細胞性肺炎和抽搐等。

【一些重要提示】

1、不推薦用于18歲以下患者及妊娠、哺乳期婦女。

2、對左氧氟沙星或其他喹諾酮類藥物過敏者禁用。

3、服藥后應注意飲水,以防止高度濃縮尿,避免藥物結晶產生。

4、服藥后應避免過度暴露在陽光或紫外線下,以免導致光毒性反應。

5、與抗酸藥、硫糖鋁、多種維生素等合用應間隔2個小時以上,以免影響左氧氟沙星的吸收。

6、與降糖藥合用可能干擾其糖代謝,因此在用藥過程中應注意監測血糖。

7、腎功能減退者應調整劑量。

8、與胺碘酮、托瑞米芬、克拉霉素合用可增加Q-T間期延長風險

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