阿克霉素可以消炎嗎—阿克霉素副作用

兒科醫(yī)生說之只有支原體感染或支原體肺炎才能用阿奇霉素？#肺炎支原體來襲，需警惕！# #支原體肺炎# #兒童支原體流感#

最近支原體肺炎患兒增多，網(wǎng)上也有一些網(wǎng)紅非醫(yī)生的人們?yōu)榱瞬淞髁浚烈饨庹f阿奇霉素不應(yīng)該用于兒童的呼吸道感染的論調(diào)，一談及阿奇就色變耐藥，副作用大，醫(yī)生濫用等。要記住，他們沒有一天的兒童看病經(jīng)驗(yàn)，沒有經(jīng)歷一次用藥觀察患兒疾病治療療效的過程，而作為專業(yè)兒科醫(yī)生的我，十多年工作在臨床兒科一線的公立醫(yī)院醫(yī)生，也遵循循證醫(yī)學(xué)，就此說一下正規(guī)的用藥辦法，對(duì)付“惡龍”還是用他們強(qiáng)調(diào)的“魔法”來打敗他們！

開門見山，下文（圖截取診療規(guī)范之肺炎診治流程）參考衛(wèi)健委頒發(fā)的《兒童社區(qū)獲得性肺炎診療規(guī)范（2019年版）》，針對(duì)兒童輕癥肺炎，可以選擇門診用藥，用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療，就是兒童常用的阿奇霉素！故細(xì)菌性輕癥肺炎也可以用阿奇霉素來消炎治療，記住阿奇霉素也是抗生素，對(duì)一些細(xì)菌也有效！

二，參考申昆玲（注，為大學(xué)本科以及七年制臨床醫(yī)學(xué)教材《兒科學(xué)》主編）教授在《國際臨床實(shí)踐雜志》發(fā)表了《2021 兒童靜脈注射阿奇霉素超說明書用藥建議》為兒童合理使用阿奇霉素提出了 多條建議，具有專家共識(shí)或權(quán)威指南作用，有指導(dǎo)臨床醫(yī)生用藥的意義，如下總結(jié)：

建議：可以靜脈使用阿奇霉素可以用于治療嗜肺軍團(tuán)菌肺炎，即此類細(xì)菌感染的肺炎。

建議，住院患兒，系肺炎者，存在支原體感染占比達(dá)40-67%，故應(yīng)用阿奇霉素治療住院肺炎患兒，是可以有效覆蓋相對(duì)應(yīng)的肺炎感染病原體，治療肺炎消炎用藥是有充分依據(jù)的！

建議，對(duì)于懷疑有支原體感染的患兒，比如結(jié)合胸片，以及存在典型支原體感染表現(xiàn)的刺激性咳嗽等臨床癥狀，可以不用等支原體檢查結(jié)果，即可經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用阿奇霉素治療！再進(jìn)一步尋找病原學(xué)依據(jù)。

建議，阿奇霉素也是治療兒童嚴(yán)重細(xì)菌性感染肺炎的選擇之一，可以聯(lián)合用藥，或早期選擇用藥，是治療兒童細(xì)菌性肺炎的重要用藥方案之一。

建議，對(duì)于兒童鏈球菌咽炎（即常見感冒引發(fā)的嗓子痛，是細(xì)菌感染者），細(xì)菌性鼻炎鼻竇炎，中耳炎，非支原體感染引發(fā)的肺炎，也可以應(yīng)用阿奇霉素抗生素！

綜上，相信醫(yī)生，才是家長們首選，非醫(yī)療口的網(wǎng)紅，目的不同，會(huì)為了一些流量來獲取利益的編輯，他們不會(huì)給你們孩子看病，孩子病情加重了，他們也不會(huì)擔(dān)責(zé)任，兒科醫(yī)生們還是維護(hù)中國兒童健康的保駕護(hù)航的第一線，孩子生病后家長們還是帶著來兒科看診是吧？

“有時(shí)是治愈，常常是幫助，總是去安慰”