國外禁用阿奇霉素的原因—國外阿奇霉素和國內(nèi)有什么區(qū)別

面對嚴(yán)峻的新冠肺炎疫情，美國總統(tǒng)特朗普多次在記者會上推薦使用抗瘧疾藥物羥基氯喹。14日，美國有線電視新聞網(wǎng)（CNN）報道指出，實(shí)驗(yàn)證明，使用氯喹和羥基氯喹治療新冠肺炎雖然有效但是過量使用具有風(fēng)險。

△美國有線電視新聞網(wǎng)報道截圖

文章指出，早期研究表明這些藥物對阻止新冠病毒可能有一些效果，世界各地的科學(xué)家們對氯喹和羥基氯喹這兩種藥物展開了深入的研究。隨著一些新的研究數(shù)據(jù)的出現(xiàn)，這些藥物的功效和安全性引發(fā)民眾擔(dān)憂。

世界衛(wèi)生組織衛(wèi)生緊急項(xiàng)目執(zhí)行主任邁克爾·瑞安周一表示：“目前，隨機(jī)對照試驗(yàn)尚無證據(jù)表明該藥有效。臨床醫(yī)生還被警告要注意該藥的副作用，以確保不會對病人造成傷害。”

目前，巴西的氯喹試驗(yàn)已被叫停，瑞典的醫(yī)院已被警告不要對新冠肺炎患者使用該藥物，美國心臟病學(xué)醫(yī)學(xué)團(tuán)體已敦促醫(yī)生注意該藥物對于患有心血管疾病的患者具有“ 潛在的嚴(yán)重副作用 ”。

過量使用致多名患者死亡 巴西氯喹試驗(yàn)被叫停

日前，巴西進(jìn)行了一項(xiàng)關(guān)于使用氯喹治療新冠肺炎患者的初步研究。由于實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)了數(shù)名患者死亡，該項(xiàng)研究提前結(jié)束。

研究人員發(fā)現(xiàn)高劑量使用該藥物與患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常或心律不齊存在關(guān)聯(lián)。

該項(xiàng)研究記錄了81名在巴西亞馬遜州馬瑙斯市因嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)綜合征住院的患者情況。患者在被確診前已開始進(jìn)行這項(xiàng)試驗(yàn)。試驗(yàn)將患者分成兩組，高劑量組和低劑量組。

高劑量組中，患者每天兩次服用600毫克氯喹，共10天，總劑量為12克。低劑量組的患者除第一天服用900毫克氯喹外，后面每天服用450毫克氯喹，持續(xù)5天，總劑量為2.7克。所有患者還接受了頭孢曲松和阿奇霉素的抗生素治療。該研究的局限性在于沒有患者使用安慰劑。

在試驗(yàn)進(jìn)行的第六天，出現(xiàn)了11名患者死亡。隨后研究人員中止了該項(xiàng)研究。

最新研究數(shù)據(jù)顯示：“高劑量組41人中有16例死亡，低劑量40人中有6例死亡。死亡率明顯不同。”

研究表明，高劑量組中至少有2例患者發(fā)生了室性心動過速，這是一種可導(dǎo)致猝死的心律失常，低劑量組中沒有人出現(xiàn)這種情況。

研究人員表示，盡管氯喹藥物作為一款抗瘧疾老藥，已經(jīng)在臨床上使用70多年，但過量使用可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)，他們呼吁對該藥物進(jìn)行更多的研究。

瑞典醫(yī)院收到醫(yī)學(xué)指導(dǎo) 提醒不要使用羥基氯喹治療新冠肺炎

瑞典的醫(yī)院收到醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，提示醫(yī)生不要在臨床試驗(yàn)之外使用氯喹治療新冠肺炎患者。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)中寫道：“考慮到當(dāng)前氯喹對治療新冠肺炎有效性的證據(jù)極少，并且不能排除嚴(yán)重的副作用，因此不建議在臨床試驗(yàn)之外使用該藥物。”

瑞典哥德堡薩爾格倫斯卡大學(xué)醫(yī)院的教授兼高級醫(yī)生馬格努斯·吉斯倫表示，該指南也適用于相關(guān)藥物羥基氯喹。

羥基氯喹的藥效與氯喹一樣，但安全性比氯喹更好。

吉斯倫表示，“這種藥物對我們治療新冠肺炎患者沒有作用。”吉斯倫說，“風(fēng)險最高的患者是那些心臟病患者，通常是老年患者……但是，如果劑量太高，可能會影響根本沒有潛在疾病的人。”

在美國，該藥物通常與抗生素阿奇霉素聯(lián)合使用。吉斯倫說，這種藥物在瑞典還沒有與抗生素一起使用。

美國專家：建議謹(jǐn)慎使用該藥物

上周，美國心臟協(xié)會、美國心臟病學(xué)會和美國心律協(xié)會發(fā)布了一項(xiàng)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，提醒醫(yī)生在使用羥基氯喹和阿奇霉素治療新冠病毒時需重點(diǎn)注意心血管疾病患者。

△美國心臟協(xié)會、美國心臟病學(xué)會和美國心律協(xié)會聯(lián)合發(fā)布的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

上周在有關(guān)用藥指導(dǎo)的新聞發(fā)布會上，美國心臟協(xié)會主席、斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)系教授兼主席羅伯特·哈靈頓博士說：“消滅新冠病毒的緊迫性不能降低我們采用治療手段的科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性。”

哈靈頓說：“盡管這些藥物可能對抗擊新冠病毒起作用，但對于患有心血管疾病的患者，我們建議謹(jǐn)慎使用。”

另據(jù)《》13日報道，美國明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)教授大衛(wèi)·布爾維爾（David Boulware）正在進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于使用羥基氯喹治療新冠肺炎的臨床試驗(yàn)，他說：“現(xiàn)在斷定該藥物是否特效還為時過早，目前幾乎沒有證據(jù)表明該藥物具有實(shí)際臨床意義。”

報道稱，在疫情期間，民眾聽從科學(xué)家的指導(dǎo)非常重要。即使是出于好心，政客也沒有資格去提供科學(xué)建議。

《》14日還曝光了一則中情局對內(nèi)部員工用藥的警告，這則警告于3月27日發(fā)布在中情局員工內(nèi)部網(wǎng)站上。

△《》發(fā)布題為《特朗普吹捧的抗瘧疾藥遭CIA內(nèi)部警告》報道

當(dāng)時中情局的員工在內(nèi)部網(wǎng)站詢問，是否可以在沒有處方的情況下自行服用這種藥物。這一提問得到了如下回答：

“現(xiàn)在，除了醫(yī)學(xué)專家將其（羥基氯喹）作為部分調(diào)查研究用途外，不建議病人自行服用，羥基氯喹可能有強(qiáng)烈的副作用，甚至包括猝死。在病人身上單獨(dú)使用這一藥物需要醫(yī)護(hù)人員的仔細(xì)篩選和監(jiān)測。請不要自行購買這種藥。”

來源：央視新聞客戶端

編輯：李拓

流程編輯：吳越