熱咳和寒咳的區別晚上—熱咳和寒咳的區別
昨天出去辦事，坐在地鐵上，車廂里不斷傳來咳嗽聲，此起彼伏，從一個車廂到另一個車廂，很多人都在咳咳咳。坐在我對面的一個中年大叔一邊咳嗽，一邊打電話：“我現在咳得很厲害，你趕快幫我準備好止咳藥，我到家了馬上吃……”
晚上帶仔仔去健身房，與平常的熙熙攘攘不同，只有很少人在運動，我問教練為什么這么空，教練笑著搖搖頭說，最近很多人都感冒了，常常是5個約課的，只能來一兩個，剩下的都在感冒咳嗽！
進入深秋，又到了咳嗽高發季，天氣一冷一熱，本身就容易咳嗽，糟糕的空氣，嚴重的霧霾，又會加重咳嗽。昨天我看北京的朋友發的照片，濃霧彌漫，這樣的空氣，咳嗽的人群一定會驟然增加。不管是寶寶、老人，還是成人，都會成為咳嗽高發人群。
很多人一咳就想著吃藥止咳。其實咳嗽本身不是壞事，它能幫助我們排出肺中的痰濁，宣暢氣機。如果一咳嗽就吃藥，藥物會壓制住咳嗽，反而不利于把痰排出來，這些痰聚集在身體里，只有碰到任何誘因，都會再一次引起咳嗽，而下一次的咳嗽往往比前一次更嚴重，更難治，需要用更多的藥才能控制住。
但咳嗽不處理，那也不現實啊，咳嗽起來，人會很難受，尤其激咳起來的那一陣，人會非常難受了，尤其空氣糟糕的情況下，如果咳嗽時間長了，還是會嚴重影響肺的功能，尤其小寶寶咳嗽時，如果不及時處理，小小的咳嗽還可能發展成氣管炎、支氣管炎或肺炎。
既不能馬上止咳，又不能置之不理，咳嗽時，究竟應該如何處理呢？
中醫有“五臟六腑皆令人咳”之說，外感風寒、陰虛，肝火旺、腎氣虛、痰濕蘊脾等都會引發咳嗽。如果找準原因再對癥處理常常效果更好。比如說，肝火旺引起的咳嗽，清清肝經再止咳效果更好，腎氣虛引起的咳嗽，補納腎氣就能迅速見效，脾虛引起的咳嗽叫“痰濕蘊肺”，健脾祛濕效果最佳，如果是外感風寒咳嗽，膀胱經上的風寒一清，咳嗽馬上就會好。
但是如果要這樣處理，大家也會很為難，自己沒有經驗，很難分清楚究竟是哪個地方出問題，分不清楚又怎么對癥呢？
要找到引發咳嗽的具體原因對我們這些普通媽媽來說，確實困難重重。在辨別不清楚原因時，可以先分辨清楚究竟是寒咳還是熱咳，在此基礎上，再從肺治，因為肺是嬌腑，最容易受傷，在清除寒或熱的基礎上，保護肺就是處理咳嗽最便捷的方法。
分辨寒咳或熱咳最簡單的方法就是看鼻涕或痰的顏色，之所以要連同鼻涕的顏色一起看，是因為咳嗽剛開始時，有時候沒有痰，這時候就可以借助鼻涕的顏色來幫助
一般來說，受寒后，身體會發冷，流清鼻涕，伴隨打噴嚏的癥狀，這時如果出現咳嗽，就是寒咳。如果吐的痰是清稀的，或是白色泡沫狀痰，這都是寒咳，都要溫熱驅寒。
所有具有溫熱效果的止咳方都能用，喝一些陳皮水、橘紅水、蘇葉水，或者吃烤橘子、鹽蒸橙子、咸柑桔、花椒燉梨、大蒜水等，配合泡澡、工字擦背、艾灸等，讓身體暖和起來，寒就會迅速被驅走。
大多寒咳都比較容易分辨，但是有時候寒咳也會迷惑人，尤其孩子有陰虛火旺內熱重的狀況時，常常會一吹風寒入體表，直接出現咽喉腫痛，扁桃體炎，這時候咳嗽常常會既沒有痰，又沒有鼻涕，家長只能從咽喉腫痛來分辨，常常會先用清熱的藥進行處理。這樣處理恰恰會錯過驅寒的最佳時間，讓身體寒上加寒，咳嗽久治不愈。
這種情況下，恰恰用陳皮、橘紅的效果最好，陳皮橘紅都是性味味辛的，驅寒止咳效果特別好，橘紅專入肺經，止咳效果更快，而陳皮入脾、胃、肺經，更能在健脾的基礎上清肺熱。
如果痰大多數是清稀或白色的泡沫痰，但是痰的中間帶有粘稠的黃膿痰，即使黃膿痰非常少，這都是有寒又有熱的表現，這時的處理思路是先清熱再驅寒。順序一定不要錯，熱比寒難處理的多。只有先把熱處理掉，再單純驅寒效果都會好很多。
這個時候可以喝蘿卜水、百合水、魚腥草、金銀花、菊花、枇杷露、竹蔗馬蹄水也可以，也可以刮痧，給寶寶用吮痧，把熱清走。
如果痰是粘稠的黃膿痰，或是發青，這是典型的熱咳，熱咳也會伴隨咽喉腫痛，這時候要盡最大的努力清熱，這時，可以喝寒涼的川貝燉梨、川貝枇杷露，，或者喝中成藥復方竹瀝口服液。百合水、魚腥草、百合燉梨、竹蔗馬蹄水等也可以繼續用。
當有黃膿痰出現時，還有一種可能就是陰虛導致的咳嗽，現在很多人平常大量吃肉，如果平時肉吃很多，明顯有陰虛的表現，這時就要先用小吊梨湯、橘紅烏梅飲、酸梅湯、百合燉梨等滋陰，體內津液增加后，再清熱驅寒止咳。如果陰虛不改善，咳嗽就會遲遲不好。
當熱清走后，這時候咳嗽基本已經快好了，這是可能還有清稀的痰或鼻涕，咳嗽是斷斷續續的，在這個階段，重點就不再是止咳，而是要補脾，通過提升正氣來趕走殘余的咳嗽。這個階段大人孩子都可以喝山藥水，飲食上以清淡具有補脾功效的食物為主。
除了這些食療的方法，大家還可以配合推拿。我在處理小朋友咳嗽的時候分享過很多推拿手法和食療方法，經常有很多人問我，小朋友止咳的推拿手法成人能不能用？因為成人的穴位和小朋友的不一樣，所以很多適合小朋友的推拿手法，卻不適合成人。
今天分享一下成人咳嗽可以按揉的穴位，重點是按揉肺經。肺經上的穴位不多，起于中府，至于少商，左右兩側各11個穴位，都在胳膊和手上，與下半身的脾經相連，非常好找。
這11個穴位各自又有側重點，有的對熱咳更有效，有的寒咳熱咳都可以處理，大家根據需要選擇使用：
云門穴：宣肺止咳
第一個是云門穴，雖然云門穴是肺經的第二個穴位，但從它開始找肺經的穴位卻是最簡單方便的。
云門穴位于胸部，鎖骨下窩凹陷中，肩胛骨喙突，前正中線旁開6寸。找穴位時，大家先摸到鎖骨，沿鎖骨下側往肩胛骨方向摸，鎖骨與肩胛骨交匯的地方有個窩，這就是云門穴。
“云”是流動的氣體，云門是氣體宣發的意思，這里是肺氣出入的門戶。按揉這個穴位能宣肺止咳，泄熱除煩，化痰散結。它止咳平喘的效果尤其好。咳得厲害的時候，可以從天突沿著鎖骨一路按揉過來，
很多人愛生氣，氣完會感覺胸口痛，胸悶，其實就是氣憋在這里出不去，久而久之，會特別燥，心里堵，多按揉云門穴，會發現按完會打嗝，這是身體排出濁氣的表現，氣也能發出去。
中府穴：處理支氣管炎及哮喘的要穴
在云門穴下方一寸，是中府穴，這是處理支氣管炎及哮喘的要穴。“中”是中氣的意思，脾和肺合起來的氣叫中氣。這個穴位是脾經和肺經交匯的地方，是治療支氣管炎和哮喘的要穴。咳嗽剛剛開始，咳嗽無痰或少痰是，可以多按揉這個穴位。
如果咳得厲害，上氣不接下氣，喘不過氣來時，按揉中府后，再按后背的肺腧，止咳效果超級好。慢性咳嗽，慢性支氣管炎，也要多按揉這兩個穴位。
也可以用大拇指按揉中府，然后向上推向云門，一般推的時候會覺得很痛，這時一定要忍住，把痛的地方推開，推完會覺得人輕松很多。
有些人中氣不足，常常覺得氣不夠，吃一點東西就肚子脹，大便稀溏，也可以多按這個穴位。
尺澤穴：清肺熱，還能補腎
尺澤位于肘橫紋橈側的凹陷中，取穴時先伸臂向前，將手臂上舉，微微彎曲35度，用另一只手的手掌由下而上輕托肘部，彎曲拇指，指腹所在的肘窩的凹陷處就是尺澤。
尺澤善于清肺熱，對處理熱性咳嗽效果特別好，如果咳嗽哮喘，支氣管炎或肺炎，吐黃膿痰，或是清稀痰中帶有黃膿痰，都要多按揉這個穴位，咽炎和扁桃體炎也可以多按揉尺澤。
尺澤還能補腎，在中醫里，肺屬金，腎屬水，金能生水，所以肺氣足了腎氣也會充足。按揉這個穴位，能把肺經多余的能量轉換到腎經上。
很多媽媽經常手腳冰涼，但又容易咽喉腫痛，這是因為上焦的能量太多，淤積住了，老有火氣，而火都聚集到上面，下面的火力不足，上焦下寒導致的。這時，就可以多按揉尺澤，把多余的氣血轉化到腎經上，這些癥狀就能改善。有些人腎氣不足導致的咳嗽哮喘，這也可以通過按揉尺澤來改善。
孔最：主治熱咳，咽喉痛
與尺澤可以搭配起來使用，對熱咳，咽喉腫痛、支氣管炎、扁桃體炎有良好效果的還有一個穴位就是孔最。
孔最穴在肘橫紋的尺澤穴下5寸處。“孔”是毛孔，“最”是最大的意思，孔最的意思就是身體里所有與孔有關的穴位都歸他管理，上至鼻竅，下至。
孔最能肅降肺氣，潤肺理氣，清熱涼血，治療感冒引起的咽喉紅腫效果最好，熱咳、支氣管炎，扁桃體炎，發燒不出汗，也可以按揉這個穴位。
經渠穴：增強肺氣，寒咳熱咳都有效
經是經絡，渠是水渠，經渠的意思是經絡到這里就水到渠成了，咳嗽時按揉這個穴位會覺得又酸又疼。不管是肺熱咳嗽，還是遇到風寒，喉嚨癢引起的寒咳，這個穴位都可以按揉。
魚際穴：夜間咳嗽揉這里
魚際穴其實就是我們小兒推拿中常用的板門，只是魚際是一個點，而板門是大拇指下那一整塊，這個穴位可以清熱除煩，在寶寶問題中，我常常告訴大家畫圈按揉，可以幫助消化，改善積食來把熱帶走。
其實成人按揉這個穴位的效果也是一樣。這個穴位有清肺熱、利咽喉、滋陰涼血的功效，如果是熱咳，咽喉腫痛，咳嗽痰少，就可以多按這個穴位。
它處理夜咳的效果也特別好。如果白天不怎么咳，晚上一躺下就咳嗽不已，或是夜里兩三點咳得睡不著，這時都可以按揉魚際穴。
除了肺經上的穴位，分推肩胛骨、按揉肺腧、按揉天突、膻中，痰多按揉豐隆、陰陵泉，這些手法都可以做。
咳嗽時，大家按揉這些穴位如果發現哪個穴位特別疼，就說明這個位置有淤堵，一定要多按，按通后，整個人都會輕松很多。
咳嗽時，還可以配合艾灸或刮痧，這也是需要辨別熱咳或寒咳對癥使用。如果是寒咳，就艾灸，重點灸背部，大椎、肩井、肺腧、腎俞、命門等位置，前面的膻中、中脘、關元，還可以搭配灸豐隆、足三里。
如果熱咳，就刮痧，前面刮天突到扁桃體外方，還可以從天突到膻中刮痧，背部沿膀胱經和肩胛骨一路刮，肺經也可以刮。刮完會出很多痧，整個人會覺得輕盈，咳嗽就會減輕，這時搭配推拿和食療，止咳的效果就特別明顯。
除了這個還有一個很重要的就是保持空氣的干凈，今年空氣污染又嚴重了，現在這個季節，空氣凈化器、新風系統趕緊使用，讓自己和孩子在干凈的空氣中，才能給肺更好的保護。
總之，我們分析咳嗽的原因要密切關注痰和鼻涕的顏色，只要對癥，咳嗽的處理并不難。
這里還要提醒大家，咳嗽不是突然造成的，處理上，也需要時間，大家一定要耐心，多給自己一點時間處理，不要焦慮，很多疾病利用好我們身體自身的免疫力，都會慢慢好，大家一定要有信心哦！
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【60分媽媽月華】暢銷育兒書作者，國家級兒童心理咨詢師，著有《別等孩子長大了才后悔你現在做得太多》。專注寶寶的吃喝拉撒，生長發育，學習力培養及身心成長，也關注媽媽的心靈成長，健康的母嬰關系才能培養出更加杰出的寶寶。如果你想孩子身心靈都能更健康，關注我都可以找到答案哦
