真相一：重癥人群被重點監(jiān)測，未發(fā)現(xiàn)“老舊株”

“通過進(jìn)行全基因組測序，我國對國內(nèi)流行毒株的監(jiān)測從沒有中斷過。”病毒學(xué)專家、北京化工大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院院長童貽剛告訴記者，全基因組測序技術(shù)能夠?qū)π鹿诓《?萬多個堿基一一測序，根據(jù)測序結(jié)果進(jìn)行生物信息學(xué)分析，進(jìn)而將不同的變異毒株劃歸到對應(yīng)的亞型中。

“重癥人群所感染的新冠毒株實際上是我們監(jiān)測的重點對象。”童貽剛說，監(jiān)測“聚焦”重癥，如果是由“老舊株”感染引發(fā)的重癥，更會被第一時間監(jiān)測到。目前尚未監(jiān)測到，則表示不是“老舊株”引發(fā)的重癥。

為了第一時間掌握一些致病力強的流行株的動態(tài)，疾控部門大多會對引發(fā)重癥的毒株進(jìn)行取樣測序。根據(jù)當(dāng)前執(zhí)行的《我國人群新冠病毒變異株監(jiān)測工作方案》，每個省選三個城市，每個城市選一個哨點醫(yī)院，每個哨點醫(yī)院每周采集門診急診病例15例、重癥10例和所有死亡病例的標(biāo)本進(jìn)行基因組測序和分析，并在一周內(nèi)將測序數(shù)據(jù)上傳至中國疾控中心。

“不僅僅是北京，整個國內(nèi)都沒有發(fā)現(xiàn)有德爾塔株和原始株。”童貽剛查閱了相關(guān)數(shù)據(jù)庫，他告訴記者，中國疾控中心近一段時間監(jiān)測到的上千份測序數(shù)據(jù)顯示，沒有德爾塔株和原始株。中國疾控中心病毒病所所長許文波也表示，我國近三個月以來已經(jīng)監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國，一共有130多個奧密克戎的亞分支輸入我國。可見，盡管亞分支多，但均為奧密克戎變異株，并未發(fā)現(xiàn)其他“老舊株”。

真相二：奧密克戎也可能引發(fā)重癥

“目前沒有哪個研究證實奧密克戎只感染上呼吸道或者不會引發(fā)重癥。即便是流感病毒主要感染上呼吸道，但也會引發(fā)一部分人患上肺炎。”童貽剛說，目前臨床情況表明奧密克戎的致病力比此前流行株減弱了。但從人們的認(rèn)知上仍會感覺奧密克戎感染帶來的情況比預(yù)想的嚴(yán)重得多，又是為什么呢？

童貽剛認(rèn)為，最主要的原因是我國人口基數(shù)大，即便是很低的重癥率和死亡率，其絕對數(shù)量也是很多的。

另一方面人們從微信等傳播媒介上短時間內(nèi)接受大量的局部信息，會將局部情況誤以為是整體情況，進(jìn)而感知上存在一部分的夸大。

此外，還有人對一些重癥癥狀理解上的偏差也造成了夸大。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝糾正人們對“白肺”的誤解：“白肺”是比較嚴(yán)重的肺炎表現(xiàn)，白色影像區(qū)域面積會達(dá)到70%—80%，這樣的患者占比非常低。不是肺部出現(xiàn)了炎癥就叫“白肺”。

真相三：病毒變異株較量，有傳播優(yōu)勢者勝

那么，有沒有可能是原來的病毒株未被清除，又碰巧沒有被檢測到？或者奧密克戎正在變回致病力強的毒株？

“病毒的變異是沒有方向的，在病毒復(fù)制過程中，隨機(jī)出現(xiàn)了遺傳密碼的錯配，進(jìn)而引發(fā)了變異。”童貽剛說，但這個變異能不能保存下來，取決于它能不能給病毒帶來傳播優(yōu)勢，而這個優(yōu)勢就是進(jìn)化的方向。童貽剛進(jìn)一步解釋道，試想，如果存在奧密克戎和德爾塔兩個不同毒株在同一個地方同時流行，肯定是誰的傳播能力快、感染能力強，誰就會取代另一個。這就好比下圍棋，白方(奧密克戎)每次能走10個子，黑方(德爾塔或原始株)每次走1個子，用不了多久棋盤上必然只剩下白子。

傳播優(yōu)勢帶來的新冠病毒進(jìn)化在全球范圍內(nèi)已經(jīng)多次得到了證實。新冠病毒從原始株到阿爾法株再到德爾塔株，隨后奧密克戎成為主流毒株，并出現(xiàn)了亞分支間的不斷迭代，均是由于病毒株更具有快速傳播和免疫逃逸的優(yōu)勢。

生物信息數(shù)據(jù)領(lǐng)域的一位專家援引相關(guān)數(shù)據(jù)表示：“從數(shù)據(jù)統(tǒng)計看，從3月下旬開始德爾塔株在全球范圍內(nèi)就基本上沒有了。”(科技日報記者 張佳星)