四川兒科醫(yī)生結(jié)構(gòu)性不足 擬實(shí)施五大舉措緩解
省人大代表、省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任沈驥：
落實(shí)全面二孩政策后，我省每年將會(huì)有120萬名左右寶寶出生。加上我省0-14歲兒童1270萬人的存量，這個(gè)群體并不小。
一面是愈加龐大的兒童數(shù)量，一面是全國出現(xiàn)的“兒科醫(yī)生荒”現(xiàn)象。我省是否也如全國一樣，出現(xiàn)了“兒科醫(yī)生荒”？我省將會(huì)采取哪些措施，為全面二孩政策背景下的寶貝們提供更好的醫(yī)療健康服務(wù)？1月27日，華西都市報(bào)記者專訪了四川省人大代表、四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主任沈驥。
兒科醫(yī)生荒？
我省兒科醫(yī)生只是結(jié)構(gòu)性不足
華西都市報(bào)：我省是否出現(xiàn)了兒科醫(yī)生荒的情況？
沈驥：我省的兒科醫(yī)生存在總量不足的問題，但并沒有出現(xiàn)兒科醫(yī)生荒，我們最大的問題是兒科醫(yī)生結(jié)構(gòu)性不足。對(duì)于小孩子常發(fā)疾病如肺炎、包皮手術(shù)、先心病、白血病等兒科亞專業(yè)，我們的醫(yī)生都是有能力診斷和治療的，也并不缺這類醫(yī)生。
另外，小朋友也會(huì)生很多種疾病，有部分疾病分流在綜合性醫(yī)院的其他科室，綜合性醫(yī)院其他科室也并沒把孩子們拒之門外，也在為孩子們提供診療服務(wù)。
比如說，小娃娃的一些手術(shù)，綜合性醫(yī)院的外科為其提供服務(wù)；小娃娃的眼睛有了疾病，綜合性醫(yī)院的眼科為其服務(wù)；小娃娃患上了腫瘤，綜合性醫(yī)院的腫瘤科也在為其服務(wù)等，這些服務(wù)都是有效的。
當(dāng)然，即使每年新增90萬新生兒，我們的醫(yī)療服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量也距離群眾的需求有一定的距離。以后，可能面臨每年新增120萬名左右新生兒的情況，我們的結(jié)構(gòu)性不足會(huì)更加明顯。為何會(huì)不足？帶娃娃看病追求高大上，舍近求遠(yuǎn)
華西都市報(bào)：能解釋一下何謂結(jié)構(gòu)性短缺嗎？
沈驥：這里指的是區(qū)域性不足、季節(jié)性不足和突發(fā)性不足。
區(qū)域性不足，指的是大醫(yī)院人力配置與群眾需求之間有差距，這主要是群眾求醫(yī)理念造成的。季節(jié)性疾病暴發(fā)時(shí)，孩子呼吸道感染，這本來是一個(gè)很常見很普通的疾病，家長太過重視，舍近求遠(yuǎn)，都擠向華西醫(yī)院和省醫(yī)院等大醫(yī)院，造成兒科供給的相對(duì)不足。
一方面，大醫(yī)院兒科排長隊(duì)，床位不夠，醫(yī)生忙碌，給病人分配的看病時(shí)間也很少。但另一方面，一些綜合性醫(yī)院和小醫(yī)院的兒科沒有人去看病，資源閑置，還導(dǎo)致這些醫(yī)院的兒科越來越萎縮。在此，我呼吁大家看病不要追求高大上，最好就近就醫(yī)。
季節(jié)性不足，指的是因?yàn)榧竟?jié)氣候變化帶來的看病需求猛增導(dǎo)致的醫(yī)生相對(duì)不足。春季，小孩子最容易花粉過敏，發(fā)生哮喘；冬季，因?yàn)樘鞖夂鋵?dǎo)致呼吸道疾病增多。
突發(fā)性不足，比如最近發(fā)生的世紀(jì)寒潮，天氣突然變冷，兒科也會(huì)新增很多病人。如何破難題？五大舉措增加兒科醫(yī)生供給
華西都市報(bào)：我省對(duì)于緩解兒科醫(yī)生結(jié)構(gòu)性不足有哪些舉措？
沈驥：1月22日，省衛(wèi)計(jì)委才下發(fā)了《四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)的通知》，從制度上用五大舉措緩解兒科醫(yī)生結(jié)構(gòu)性不足的問題。
這五大舉措分別是：一、院校增加兒科專業(yè)及招生規(guī)模；二、在一些大醫(yī)院對(duì)部分高年資醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，再拿一個(gè)兒科醫(yī)生上崗證，應(yīng)對(duì)季節(jié)性小兒病；三，要求醫(yī)院高度重視提高兒科醫(yī)生薪酬，薪酬制度向兒科傾斜，讓已經(jīng)院內(nèi)或院外流失的兒科醫(yī)生回流，讓兒科更容易留住人。四，進(jìn)一步鼓勵(lì)社會(huì)資本辦兒科醫(yī)院，給予更優(yōu)惠的政策引導(dǎo)。五，中醫(yī)院強(qiáng)化兒科疾病診療，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科季節(jié)性疾病方面的有效作用。 華西都市報(bào)記者席秦嶺
落實(shí)全面二孩政策四川每年新生兒120萬人
華西都市報(bào)：全面落實(shí)二孩政策后，我省每年將會(huì)新增多少新生兒？
沈驥：四川每年新增新生兒大概90萬人，實(shí)施全面二孩政策以后，初步估算每年還要新增二十多三十萬新生兒，每年一共新增新生兒大概120萬人左右。一個(gè)案例/
成都市第一人民醫(yī)院：內(nèi)涵式發(fā)展留住人才
1月27日，星期三，成都市第一人民醫(yī)院兒科護(hù)士長魯皓琳，不斷接待前來就診的小朋友。在多年前，魯皓琳所在的兒科卻門可羅雀。為了改變現(xiàn)狀，醫(yī)院引進(jìn)人才、增加服務(wù)項(xiàng)目，發(fā)展特色亞專業(yè)，并從分配制度上改革，建立激勵(lì)機(jī)制，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量、病人的滿意度進(jìn)行考核。通過幾年努力，兒科醫(yī)護(hù)人員的收入越來越高，兒科也成為了香餑餑。
魯皓琳回憶，當(dāng)年成都市第一人民醫(yī)院尚在春熙路時(shí)，由于交通便利和兒科資深醫(yī)生多等原因，兒科也曾紅火過。不過，隨著春熙路變成了步行街，市民開車帶孩子看病不再方便，再加上資深醫(yī)生陸續(xù)退休，兒科跌入了冰點(diǎn)。“我們的床位，由六十多個(gè)變成了十多個(gè)，還住不滿。”魯皓琳說，兒科醫(yī)護(hù)人員的收入在醫(yī)院也最低。再后來，醫(yī)院搬到了城外。醫(yī)院在分析了周邊的市場(chǎng)需求后，加大了對(duì)兒科的投入。首先，醫(yī)院調(diào)整了收入分配制度，對(duì)兒科醫(yī)護(hù)人員給予一定補(bǔ)貼，讓他們安心。其次，從省外引進(jìn)名醫(yī)充實(shí)隊(duì)伍。最后，購置先進(jìn)設(shè)備，發(fā)展兒科特色亞專業(yè)，走內(nèi)涵式發(fā)展路徑。
慢慢地，來兒科看病的人多了起來，不僅附近的孩子在這里看病，服務(wù)范圍還輻射到了雙流和龍泉驛區(qū)等地。
“兒科變得越來越有奔頭，但醫(yī)院給我們的補(bǔ)貼政策依舊不變，更堅(jiān)定了大家在這里的決心。”醫(yī)院副院長羅俊表示，現(xiàn)在醫(yī)院有100張兒童病床，有一支由博士和碩士高學(xué)歷醫(yī)學(xué)者組成的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，醫(yī)生33人，護(hù)士50多人，兒科醫(yī)護(hù)人員的收入也逐步得到提高。
