tyramine;tyramine glucuronide

甲狀腺功能減退是指甲狀腺無法生成足夠的激素，導致新陳代謝變慢，同時引起嚴重的副作用的一種終身疾病，通常需要使用甲狀腺激素替代藥物，如左甲狀腺素鈉（Synthroid）。

女性患甲狀腺功能減退的可能性是男性的5-8倍。每8個女性中會有1個在人生的某一時段出現甲狀腺功能障礙。免疫疾病、感染、腫瘤甚至是藥物都會引起甲狀腺功能減退。這可能會導致體重增加、疲勞、情緒波動、混亂或抑郁、皮膚干燥或頭發粗糙、便秘、聲音嘶啞、說話變慢、手和手指麻木、頭痛等癥狀。

上世紀50年代，美國批準使用左甲狀腺素鈉治療甲狀腺功能減退。左甲狀腺素也有助于減小甲狀腺腫大的大小并治療甲狀腺癌。據統計，2015年美國的左甲狀腺素銷售額超過了7.5億美金（約49億人民幣）。

為了預防血液中的左甲狀腺素水平波動，許多醫生建議使用同個廠家生產的左甲狀腺素。離開藥店之前，仔細檢查左甲狀腺素的片劑、顏色、效力和生產商。

管理甲狀腺功能低下意味著服藥的劑量需要日復一日的準確。為什么左甲狀腺素的劑量如此重要？這是因為如果劑量不保持穩定，可能會出現副作用或者甲狀腺功能減退會惡化。醫生會根據患者的體重和需求決定最佳的劑量。每天盡量同一時間服用左甲狀腺素。大多數人會在早飯前30-60分鐘時用一杯水空腹服用左甲狀腺素。

一旦找到了正確的劑量，重要的就是繼續保持。大多數甲狀腺功能減退的患者需要一生服用左甲狀腺素。不要中斷用藥。醫生將通過驗血檢查促甲狀腺激素水平來檢測左甲狀腺素劑量。正確的劑量可以幫助最小化副作用，同時控制檢查甲狀腺。用藥過量常見的副作用包括：

• 緊張焦慮；

• 體重減輕；

• 心跳加速；

• 心情急躁；

• 焦慮。

某些藥物，如鋰（lithium）、胺碘酮（amiodarone）、干擾素和貝沙羅汀（bexarotene）可導致或惡化甲狀腺功能減退。

因此，將自己完整的服藥史告訴醫生非常重要。這包括處方藥、非處方藥、維生素和草藥。藥物之間的相互作用是非常神奇的，即使是天然的草藥產品也會和其他藥物發生相互作用。每次開始或停止使用一種藥物的時候，都需要先咨詢醫生或藥劑師。

一些物質與左甲狀腺素結合后會減少左甲狀腺素的吸收。這些物質包括常見于維生素、礦物質和抗酸劑的鐵、鈣和鋁。因此，一定要多注意非處方藥物。一些可能會與左甲狀腺素結合并減少其吸收的物質包括：

• 鐵（硫酸亞鐵）；

• 鈣；

• 氫氧化鋁；

• 消膽胺（cholestyramine）；

• 考來替泊（colestipol）；

• 雷洛昔芬（raloxifene）。

實際上，人類并不是唯一會出現甲狀腺功能減退的群體。一些動物可能也會出現這樣的情況，狗狗就是最常見的容易受甲狀腺功能減退影響的動物。在罕見情況下，貓咪和馬也會受到影響。

狗狗會出現的癥狀與人類類似，比如疲勞、無法抗寒、對運動或鍛煉不感興趣、體重增加。但幸運的是，甲狀腺替代療法在狗狗中也有良好的效果。但是狗與人類需要的劑量不同，一定要帶狗狗去獸醫處檢查。

甲狀腺功能減退患者可以考慮加入支持小組。 甲狀腺疾病的治療是一個終生過程，可以從醫生和有相似經歷的人身上尋求支持。